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  • 中國時報【倪浩倫╱台北報導】

    我國每年逾1萬人新檢出肺癌,約9成為「非吸菸」引起的非小細胞肺癌,當中又以肺腺癌最常見,許多患者在接受標靶藥物約1年後便會產生抗藥性。最新國際研究指出,抗藥性若是因「癌症進化」的基因突變而起,可接受新的標靶藥物治療,療效和無惡化存活期均高出傳統化療2倍。

    國內的肺腺癌患者,不少人的致癌因子為EGFR(表皮生長因子受體)基因突變,癌細胞能不斷分化、生長、轉移,患者若該基因突變,可接受一線標靶藥物治療,但臨床發現,在治療9~13個月後,便會出現抗藥性,導致要改以傳統化療,而抗藥性的主因之一,是另一致癌因子「T790M基因突變」,該情形也被醫學界視為「癌症進化」。根據一項逾2年的國際性研究,觀察包括台灣在內的18個國家、共419名T790M基因突變患者,將其分成2組,分別接受傳統化療和口服新標靶藥物「奧希替尼」,研究發現,患者無惡化存活期分別約4和10個多月,療效分別為31%和71%,均相差2倍。該研究結果已發表在醫學期刊《新英倫醫學雜誌》。

    該計畫屬於該標靶藥物的三期臨床試驗,計畫領導人、香港中文大學醫學院腫瘤學系系主任莫樹錦解釋,該藥去年底通過美國FDA的加速批准,但條件是「必須進行三期臨床試驗」,我國則是由台大加入該計畫。他強調,該藥提供患者不同的治療選擇,但服用前,仍須經主治醫師評估,包括肝腎功能是否正常、是否確實為T790M基因突變者。

    一名長期暴露二手菸的周女士青年房貸首購,數年前確診肺腺癌三期,經確認EGFR呈陽性後,開始接受一代標靶藥治療,日前卻因T790M突變而產生抗藥性,導致癌細胞轉移至頸部淋巴部位,今年初起開始服用新標靶藥,目前病況穩定。

    高醫大附設醫院醫研部細胞及免疫治療研究室主任林成龍說,新的標靶藥目前在台灣未申請藥證,患者若真有其需要,可由主治醫師透過專案申請,經衛福部食藥署核發許可證後便可使用。

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    工商時報【邱莉玲╱專訪】

    從校長、主委、部長、院長到會長,劉兆玄半輩子

    經歷許多角色,若問他最希望人們記得哪一個?

    「就操作面,寫小說比較容易被人記得;至於

    政務官,當今台灣好像回到元朝,官員換很

    快,很難做出讓人記得的事。」劉兆玄自

    認隨遇而安,從不挑角色,但會把每個

    角色做好且enjoy,已N年沒畫畫的他,

    接下來要重拾畫筆當畫家。

    同時間,劉兆玄擔任中華文化永續發展基金會董事長,正在發明一套以中華文化為底蘊永續發展的指標,除了西方常談的民主、人權等價值,偏重經濟發展的指標之外,也希望放進具中華文化特色和王道的元素,更具包容性,讓不同發展程度、文化背景的國家都可適用,走均?發展的路線。

    劉兆玄透露,此計畫主持人為中研院院士朱雲漢,並由前國發會主委管中閔等6、7位學者專家投入約1年時間,初步設計框架,預計今年底、明年初,蒐集大數據進入測試,希望發展出一套影響世界的指標。

    11月,劉兆玄才從中華文化總會會長卸任,12月就以小說家身分推出新書《從台灣來》,劉兆玄認為,不同角色的轉換代表不同的選擇,他都希望做好,文總的工作偏向純文化,在寫小說時則是他最大,有想法就寫。

    劉兆玄排行老五,一家六兄弟都是學理工,劉兆玄與劉兆藜、劉兆凱兄弟3人高中時期即以「上官鼎」筆名寫武俠小說,純粹是玩票順便賺錢,被視為60年代新派武俠小說家,在那個時代許多人都去做科學家,後來劉兆玄自台大化學系畢業,出國深造,回來進入大學教學研究,自然也就停止寫作。

    劉兆玄說,小時候他很會講故事,長大才寫武俠小說,儘管後來工作忙沒有提筆,但常看原住民貸款條件到別人寫的小說或電影,還是會想如果他寫會怎樣,武俠世界的俠義精神是他感興趣的,也許在他的DNA裡流著俠義的血液。

    劉兆玄表示,武俠中人有個默契,一旦宣布退出江湖,就要放下為武林繼絕學、為亂世開太平的豪情壯志,若再舞劍翻掌必引來猜疑,但他為了履行一個對已逝好友的承諾,2014年再度以「上官鼎」之名推出《王道劍》重出江湖。

    劉兆玄說,這位好友在福建寧德創業,幾次邀他前往,他都因太忙沒有成行,直到好友過世,他尋訪好友公司,途中聽聞明朝建文皇帝相關史料,回台對朋友提起,也許可將史料轉化加值為文創內容,朋友鼓吹他何不自己寫一部歷史小說,就成了《王道劍》,只花15個月就寫完90萬字,3千張稿子沒丟掉或抽換,連劉兆玄自己都覺得很神奇。

    隔年,劉兆玄再振筆疾書完成《雁城諜影》,劉兆玄感性地說,他是在抗戰時期出生,2015年是抗戰勝利70周年,讓他興起要寫一本發生於抗戰時期的故事,以父母出生地、銀行公會債務協商委員會也是八年抗戰最慘烈的?陽保衛戰,作為時代背景與故事主軸。

    相較下,今年新推出的《從台灣來》的創作動機就有點無厘頭,劉兆玄笑稱,六弟劉兆凱除了不會開槍,對狙擊手有關事情都知道,他在耳濡之下也開始產生興趣,加上從一位狙擊手警官獲得的資訊也很迷人,不知不覺就讓他構思出一宗跨國新科技人才綁架案。

    劉兆玄指出,將小說結構擺在國際情勢的大舞台,角色設定來自台灣,是因為他看到台灣希望被國際了解,卻很少人想去了解國際,藉此書希望台灣能站在國際的視野往回看,省思目前在世界上所處位置及角色。

    遊走於武俠小說、諜報小說與現代小說間,桃園市觀音區身分證借款劉兆玄已被出版業視為發展文化產業化一源多用的潛力股,將開發他的文本,串起影視、遊戲等產業商機。

    劉兆玄透露,其實他寫小說時有考慮到後續文創應用,在故事發展和寫法都有伏筆,寫《王道劍》時設定拍成連續劇,連續劇集數多,故事結構發展不只一條線,可以複雜、人物多,《從台灣來》適合拍成電影,目前《王道劍》已計畫拍成電視劇,後續將發展手遊等,《雁城諜影》的影視授權也在洽談中。

    接下來,劉兆玄也有意重拾畫筆,在中華文化永續發展基金會新的辦公室裡已擺放友人送的畫具、畫架,他喜歡寫生,以後在辦公室也會掛出他的畫作。

    劉兆玄從小喜歡畫畫,他笑稱,比起上官鼎隔了46年重新寫小說,重拾畫畫時間比較短,對他而言,喜歡的事有機會去做就是enjoy。

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    工商時報【魏喬怡╱台北報導】

    中國信託商業銀行持續提升社會藝文風氣,豐富生活與文化底蘊,19日於「中國信託金融園區」A棟一樓大廳舉辦「中國信託音樂饗宴」,邀請2009~2010年美國茱莉亞音樂學院Mitzi Foundation獎學金得主Evan Shinners及2016年至2017年該獎學金得主Zachary Hann兩位演奏家擔綱演出。

    擅長鋼琴演奏的Evan Shinners及曾在多場室內演奏會中吹奏單簧管及薩克斯風的Zachary Hann帶來多首西洋古典樂及流行名曲,悠揚樂聲讓妝點耶誕樹的一樓大廳彷彿成了音樂廳,現場超過200位中國信託同仁、民眾及在南港軟體園區周邊公司工作的上班族利用午休時間,沉浸在難得的聽覺享受中。

    連續六年來台參加「中國信託音樂饗宴」的鋼琴演奏家Evan Shinners,曾被紐約時報讚譽是一位兼具古典鋼琴家、加州吟遊詩人以及帶給人歡笑等多重角色的傑出人才,擅長結合古典及流行曲風的他,此次演出,除了演奏他自創的曲目,更獨奏知名音樂家樂曲章節,包含巴哈的十二平均律曲、蕭邦的前奏曲與愛爾蘭傳統民謠。

    首度偕同參與「中國信託音樂饗宴」演出的音樂家Zachary Hann為單簧管與薩克斯風樂手,小學加入樂隊後開始接觸薩克斯風,高中二年級時他在樂隊指揮的建議下,開始學習單簧管,目前是茱莉亞音樂學院四年級的學生。本次與Evan Shinners共同演奏經典流行名曲,包括On the Sunny Side of the Street、月亮代表我的心。

    中信金控指出,創辦人辜?松夫人辜林瑞慧女士愛好音樂,長期為音樂耕耘與付出,為幫助深具潛力、卻因財力問題無法鑽研音樂的學子,辜林瑞慧女士於1993年出資成立Mitzi Foundation,每年從世界知名的美國茱莉亞音樂學院遴選傑出優秀的音樂學子提供獎學金予以贊助,過去曾獲頒Mitzi Foundation獎學金的學子,許多人已是國際樂壇上備受矚目的音樂家或參與國際知名樂團巡迴世界演出,為當代古典及現代音樂傳承與貢獻。
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